胃十二指肠溃疡出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等导致的，大多为中等动脉出血，大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。如果是毛细血管受损，仅在大便检查时发现隐血；如果要是较大血管受损，则会出现黑便、呕血。有时由于大出血后血容量减少，血压降低，血管破裂处血块形成，出血能自行停止。但约有30％病例可出现第二次大出血。
多数胃十二指肠溃疡出血患者在出血前有溃疡病史，约10%～15％溃疡病大出血患者，在出血前无溃疡病症状，一旦大出血患者都会出现如下征象
1．柏油样便与呕血
多数溃疡大出血病例发病突然，出血多不伴有腹痛患者大多先感觉恶心眩晕及上腹部不适，随即呕血或柏油样便，或两者同时发生。
2．休克
失血量在400毫升时，出现休克代偿期，当失血在800毫升时健康搜索，可出现明显休克现象
3．贫血
大量出血，血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均下降。
4．其他症状体征
疡病大出血患者在休克阶段，不宜作繁杂的检查，但迅速而轻柔的查体仍有必要。有腹膜刺激症，可能同时伴有溃疡穿孔。
1.症状
①少量反复出血，表现为贫血、大便稳血试验阳性。
②大量出血，有呕血及黑便。
③短期内出血量＞400ml，则有循环系统的代偿现象；出血量＞800ml，即可出现休克。
2.体征
上腹部压痛，肠鸣音活跃。
3.辅助检查
①纤维胃镜检查，阳性率可达90%以上。
②选择性腹腔动脉造影，有时可见造影剂从溃疡的出血点处溢入消化道。