过去认为克隆病少见,近年来随着诊断水平的提高,我国各地均有发现,克隆病已不算什么少见病了。这种病多发生在青壮年身上,男女发病率不相上下,病变主要在小肠和结肠。
那么治疗克隆病的药物有哪些呢?在这里可以将常见的治疗克隆病的药物分为西医西药和中医中药两大类。
常见的治疗克隆病的西药
1、5-氨基水杨酸(5-SAS)
【作用与用途】5-SAS为SASP的有效成分,这种局部作用药物在国外已替代SASP成为治疗轻、中度结肠病的药物。
【不良反应和注意事项】其副作用较少,少数人偶有头痛、腹痛、腹泻、恶心发生
2、柳氮磺胺吡碇(SASP)
【作用与用途】本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,抑制局部和全身炎性反应;抑制免疫反应。多用于轻、中型结肠病的发作期及缓解期。
【不良反应和注意事项】常发生在用药头8-12周,表现为恶心呕吐、厌食、消化不良、头痛、网织红细胞增多、偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应。另一少见的副作用为肝毒性、支气管痉挛、白细胞减少、粒细胞缺乏,再生障碍性贫血、类血清病等。
3、灭滴灵
【作用与用途】抗厌氧菌及具有人体免疫调功能。用于治疗溃疡性结肠炎和克隆病肛周和结肠病变。
【不良反应和注意事项】主要有胃肠道功能紊乱和周围神经性病变等不良反应。
4、激素类(氢化可的松、强的松、地塞米松等)
【作用与用途】此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成。主要用于SASP、5-ASA疗效不佳者及重症急性发作期或暴发型患者。
【不良反应和注意事项】情绪改变、满月脸、踝部水肿、高血压、骨质疏松等。对合并感染者不宜应用,有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。
4、硫唑嘌呤
【作用与用途】此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。
【不良反应和注意事项】与剂量有关,有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用,有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性;有致畸危险。
5、甲硝唑
【作用与用途】主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。
【不良反应和注意事项】 胃肠道症状最为常见,与剂量呈正比例线性关系。长见头晕、感觉异常、 肢麻、共济失调,但停药即可缓解。 个别患者白细胞减少。对肝脏损伤较大。
治疗克隆病的中医中药
代表治疗方法:经络疏通法,经络疏通法作为一项具有传统特色的医疗技术,疗效好、见效快,不口服,对肠道无刺激,对肝肾无副作用,从诊断准确率到治疗效果,即高于西医的内镜和静脉滴注,也优于中医的脉诊和口服药物。确实是传统医学的奇异瑰宝!
