说到结肠炎的手术指征，先要提一下什么是手术指征，所谓手术指征，也就是手术适应症，是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准，采用非手术治疗方式无法治愈疾病，采用手术方式将有助于疾病的治疗时，所应采用的手术方式。
结肠炎的手术指征有以下几种：
（1）大量、难以控制的出血；
（2）暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5d治疗无改善者；
（3）中毒性巨结肠伴临迫或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者；
（4）由于狭窄引致肠梗阻；
（5）怀疑或证实有结肠癌。
（6）难治性慢性溃疡性结肠炎是指反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，软弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活；
（7）当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗，这是不得不作结肠切除的手术指征；
（8）儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时；
（9）严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等可能对手术有效应。
结肠炎治疗方法选择：对于治疗慢性溃疡性结肠炎有多种选择，治疗方法首选保守治疗。