中医讲究望、闻、问、切。对于一些结肠炎患者由于某种原因不能亲诊，舌诊更成为诊断疾病的重要依据。舌象的变化能较客观地反映人体气血的盛衰。察舌质，重在辨内脏的虚实;望舌苔，则重在辨病邪的深浅与胃气的存在。
中医舌诊理论认为，白苔主寒证，黄苔主热证，白厚腻苔为湿浊内困，黄厚腻苔为湿热积滞。在观察的病例中以厚腻苔居多，约占到60%，其中又以黄厚腻苔为多，黄厚腻苔与白厚腻苔之比为2.77∶1。这与结肠疾病的病因病机相吻合，素嗜烟酒，饮食失节，脾失健运，湿浊内生，郁而化热。尽管结肠疾病多病程冗长，反复发作，然中医辨证仍以虚实夹杂、寒热错杂为多见，脾虚湿浊郁热未清，厚腻苔则是其佐证之一。
在观察的结肠炎症组中，黄厚腻苔占61.1%，白厚腻苔占19.0%，两者相加共80.1%，而这些病人临床多见纳呆、口苦、大便或秘或粘滞不爽或带粘液等症状，与胃镜和舌苔的对照观察，胃炎多见黄厚腻苔的结果相一致。可见消化系统的炎症，不管是上消化道疾病或下消化道疾病，其舌苔的表现规律是一致的。剥苔在胃镜与舌苔的对照观察中，视为胃癌的多见苔，有人报道胃癌患者中有1/3的病例见剥苔。
而据本观察组统计，剥苔在正常组、息肉组、炎症组和恶性肿瘤组间无显著差异(P>0.05)，正与戴维正等的观察一致，是否可以认为下消化道疾病包括结肠恶性肿瘤的病理机制与脾虚、湿浊、郁热、瘀滞关系更为密切。
青紫舌是中医诊断瘀血症的主要依据，目前已作为协助诊断肿瘤的一项客观指标。暗红舌是指舌色红而暗晦不泽的一种舌象，暗红舌多出现于消化系疾病，脾气虚者和40岁以上的患者。青紫舌、暗红舌在疾病组中的比例增高，说明结肠疾病长期反复发作，可使脾虚失运，湿浊郁热成瘀。尤其息肉组、恶性肿瘤组以暗红舌、青紫舌为多见，为临床医生对结肠疾病的诊断提供了参考依据。