菌痢是由志贺氏杆菌侵入结肠粘膜所引起的肠道传染病,在肮脏的环境中易扩散。病人及带菌者都可以成为传染源,也可能通过生活接触、食物、水和苍蝇等途径传播。菌痢的主要症状表现是:腹部抽搐、发热、腹泻、里急后重,跟胃肠炎的症状相似,但菌痢造成的腹泻可能有粘性带血及带脓。那么要如何治疗菌痢呢?
(1)抗茵治疗首先应根据粪便培养结果,选择敏感的抗生素,以“足量、联合和规范”的原则进行治疗。“足量”即是指应用抗生素时从首次给药开始应给予足量的抗生素,而不应逐渐增加负生素的剂量,以免产生耐药性;“联合”是指同时至少选择两种以上的抗生素,以增强抗菌作用,减少耐药性;“规范”是指应用抗生素过程应该规范。
(2)活菌制剂口服厌氧乳杆菌;如果使用活菌制剂治疗婴幼儿慢性菌痢时,应给予双歧因、子或初乳;成人应给予胡萝卜和乳糖,可促进其生长。也可给予小肠不能吸收的野芝麻四糖、棉子糖、半乳糖和果糖。另外,对於肠球菌缺乏者,可服用叶酸、复合维生素B或含维生素B的食物,如蜂蜜等。
(3)保留灌肠(retention—enema)常用保留灌肠配方有:枯草杆菌液100—200ml(每lml含有枯草杆菌活菌3亿个),每日1次,2—3周为一疗程;1%乳糖液100—200ml+双歧杆菌3亿个。
(4)中医中药治疗根据辨证论治的原则,可给予温中健脾的药物或方剂,如参苓白术丸或归脾丸。
